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4세대 실손보험 전환 고민하며 공부한 내용 공유해요

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요즘 들어 몸이 예전 같지 않아서 병원을 좀 다녔더니, 예전에 가입해둔 실손보험을 다시 들여다보게 됐어요. 20대 후반이라 큰 병은 없지만, 한 번 검사받을 때마다 비용이 꽤 나와서 미리 대비가 필요하겠더라고요.

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이번에 공부하면서 알게 된 건데, 제가 가입한 4세대 실손은 급여 항목은 20%, 비급여 항목은 30%까지 본인이 부담해야 하는 구조더라고요. 예전 세대보다 자기부담금 비율은 조금 높지만, 대신 보험료가 상대적으로 저렴하다는 장점이 있어서 제 생활 패턴에는 맞는 것 같아요.

그리고 실손은 기본적으로 갱신형이라 나중에 연령이나 손해율에 따라 보험료가 오를 수 있다는 점도 꼭 체크해야 해요. 또 가입할 때 예전에 앓았던 질병이나 최근 병원 기록을 제대로 알리는 '고지의무'를 소홀히 하면 나중에 보험금 청구할 때 문제가 생길 수 있다고 해서 정말 꼼꼼히 확인했습니다.

혹시 저처럼 병원 자주 안 가더라도 미리 보장 범위나 자기부담금 비율 확인해 보시는 분들 계신가요?

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해서, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험을 더 잘 이해하시도록 돕는 정보예요.

같이 고민한 사람들

답글 10

보험지킴이·

저도 최근에 보험 증권 다시 꺼내봤는데 공부할 게 너무 많네요.

초보맘·

4세대 실손이면 비급여 이용할 때 보험료 할증되는 것도 있나요?

건강챙기는직장인작성자·

네, 4세대는 비급역 이용량에 따라 보험료가 할증될 수 있는 구조예요. 대신 병원을 거의 안 가면 할인 혜택도 있다고 하더라고요.

경험자·

저는 예전에 고지의무 제대로 안 했다가 나중에 청구 거절될 뻔했어요. 진짜 조심해야 합니다.

질문왕·

보험금 청구할 때 서류는 보통 뭐가 필요해요? 매번 병원 가기 번거롭더라고요.

건강챙기는직장인작성자·

보통 진료비 영수증이랑 진료비 세부내역서가 필수예요. 요즘은 앱으로 사진 찍어 올리면 바로 접수되니까 예전보다 훨씬 편해요.

스마트유저·

요즘은 실손24 앱 쓰시면 전자청구도 가능해서 서류 챙기기가 훨씬 수월해졌더라고요.

슬기로운생활·

보험료는 보통 어느 정도 범위로 나오시나요? 30대 초반인데 궁금해요.

건강챙기는직장인작성자·

저는 30대 미만이라 그런지 월 1만원 안팎으로 아주 저렴하게 나오고 있어요. 연령이나 보장 범위에 따라 다르겠지만요.

감사합니다·

좋은 정보 감사합니다. 저도 오늘 저녁에 증권 다시 확인해봐야겠네요.

서로 돕는 말만 남겨주세요. 광고·비방은 지워져요.

내 암보험·진단비는 충분할까, 같이 볼까요?

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 살펴볼게요.

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