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보험금 청구/분쟁

건강검진 하다가 용종 발견해서 실비 청구해본 후기입니다.

나도 청구 막힌 적 있다면, 지금 상태만 같이 봐요30초면 시작할 수 있어요 ›

이번에 미루고 미루던 건강검진을 다녀왔어요. 사실 건강검진 비용 자체는 실손보험에서 보상이 안 된다고 해서 마음 비우고 갔거든요. 그런데 내시경 하다가 대장에 용종이 하나 발견되어서 바로 제거술을 받게 됐습니다.

잘 알려지지 않은 내 권리 · 30초

내 청구,
지금 어디쯤이세요?

가장 가까운 상황을 눌러주세요. 놓치기 쉬운 권리 하나를 알려드릴게요.

다행히 검진 과정에서 추가로 진행된 용검 제거 비용과 조직검사 비용은 실비 청구가 가능하더라고요. 저는 4세대 실손 가입자라 급여 항목은 20%, 비급여 항목은 30% 정도 자기부담금이 발생했어요. 이전 세대 실손에 비해 자기부담률은 조금 높지만, 그래도 큰 비용 부담을 덜 수 있어서 다행이었죠.

병원 수납하실 때 꼭 '진료비 영수증'이랑 '진료비 세부내역서'는 무조건 챙기세요. 혹시 모르니 진단명이 명확히 적힌 소견서나 진단서도 같이 받아두면 나중에 청구할 때 서류 보완 요청 받는 번거로움을 줄일 수 있어요. 요즘은 실손24 앱 등을 통해 전자청구로 간편하게 신청할 수 있으니 꼭 활용해 보세요. 검진 가시는 분들 꼭 참고하시길 바랍니다!

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해서, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험을 더 잘 이해하시도록 돕는 정보예요.

같이 고민한 사람들

답글 11

튼튼이맘·

용종 제거라니 고생하셨네요ㅠㅠ 그래도 발견해서 다행이에요!

보험초보·

4세대 실손은 자기부담금이 꽤 높다고 들었는데 정말인가요?

검진후기러작성자·

네, 급여는 20%, 비급여는 30% 정도 본인이 부담해야 해요. 대신 보험료 자체는 이전 세대보다 저렴한 편이에요.

닥터K·

저도 지난달에 용종 떼고 왔는데, 서류 잘 챙기는 게 제일 중요하더라고요.

질문왕·

혹시 단순 검진 말고 추가로 한 검사들도 다 청구 가능한가요?

검진후기러작성자·

검진 목적의 기본 검사는 안 되지만, 검사 중 발견된 이상 소견으로 인한 추가 검사나 처치는 청구 대상이에요.

꼼꼼이·

세부내역서는 꼭 떼야 하는군요. 정보 감사합니다!

알뜰살뜰·

서류 챙길 때 진단서도 같이 말씀하세요. 나중에 두 번 가기 힘들더라고요.

초보맘·

혹시 실손24 앱은 어떻게 쓰나요?

검진후기러작성자·

요즘은 병원에서 바로 전송해주는 기능도 있어서 예전보다 훨씬 편해졌어요. 한번 확인해보세요!

굿

굿굿·

유익한 정보 잘 보고 갑니다.

서로 돕는 말만 남겨주세요. 광고·비방은 지워져요.

나도 청구 막힌 적 있다면, 지금 상태만 같이 봐요

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 살펴볼게요.

권유 전화는 안 해요

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리포트 받으신 뒤 따로 여쭤봐요

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