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60대 부모님 실손보험 리모델링하며 알게 된 주의사항

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최근에 저희 어머니께서 허리 통증 때문에 병원을 자주 다니시게 되면서, 기존에 가입되어 있던 실손보험을 점검하게 되었어요. 60대이시다 보니 매달 나가는 보험료 부담도 무시 못 하겠더라고요.

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내 또래는 지금
뭘 점검하고 있을까요?

나이만 누르면 바로 보여드려요. 이름·번호는 안 물어요.

가장 고민했던 건 기존 2세대에서 4세대 실손으로 전환할지 여부였는데요. 4세대 실손은 월 보험료가 2~3만원대로 저렴하다는 장점이 있지만, 자기부담금 구조가 달라요. 급여 항목은 20%, 비급여 항목은 30%를 본인이 부담해야 하거든요. 어머니처럼 비급여 도수치료나 주사 치료를 자주 받으시는 경우에는 나중에 병원비 결제할 때 체감하는 부담이 이전보다 클 수 있겠더라고요.

그리고 새로 가입하거나 전환할 때 '고지의무'가 정말 중요해요. 최근 5년 내에 병원 치료 이력을 제대로 알리지 않으면 나중에 보험금 지급이 거절될 수도 있어서, 어머니의 최근 진료 기록과 처방 내역을 정말 꼼꼼히 확인했습니다. 또 4세대는 비급여 이용량에 따라 다음 해 보험료가 할증될 수 있는 구조라, 병원을 아주 자주 가시는 분들은 이 부분도 꼭 따져보셔야 해요.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해서, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험을 더 잘 이해하시도록 돕는 정보예요.

같이 고민한 사람들

답글 9

보험초보·

저도 부모님 보험 때문에 고민 중인데 글 읽으니 도움 되네요.

건강이최고·

4세대 전환하면 비급여 치료받을 때 진짜 손해인가요?

효도하는딸작성자·

병원 이용 횟수가 적다면 저렴한 4세대가 유리하지만, 도수치료처럼 비급여 비중이 높은 치료를 주기적으로 받으신다면 30% 자기부담금이 부담될 수 있어요.

슬기로운보험생활·

고지의무는 진짜 무섭죠.. 저도 예전에 실수할 뻔했어요.

질문쟁이·

고지의무 확인할 때 최근 5년치 다 뒤져봐야 하나요?

효도하는딸작성자·

네, 5년 이내에 수술, 입원, 혹은 7일 이상 치료나 30일 이상 약 처방받은 기록이 있다면 다 말씀하셔야 해요. 꼼꼼히 체크하셔야 나중에 뒷탈이 없더라고요.

재테크꿈나무·

4세대 실손은 비급여 많이 쓰면 보험료 할증된다는 게 제일 무섭네요 ㅠㅠ

클레임마스터·

요즘은 실손24 앱 쓰면 서류 없이도 청구 편하게 되더라고요. 참고하세요!

감사합니다·

유익한 정보 감사합니다. 저희 집도 점검해봐야겠어요.

서로 돕는 말만 남겨주세요. 광고·비방은 지워져요.

내 암보험·진단비는 충분할까, 같이 볼까요?

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 살펴볼게요.

권유 전화는 안 해요

카톡으로 점검 리포트만 보내드려요

전문가 연결은 원하실 때만

리포트 받으신 뒤 따로 여쭤봐요

보험을 팔지 않아요. 정보 제공으로 운영돼요. 입력한 정보는 점검에만 쓰고, 동의 없이 어디로도 넘기지 않아요.

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