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1세대 실손 보험료 폭탄... 4세대로 갈아타는 게 맞을까요?

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오래된 1세대 실손 보험 때문에 고민하다가 결국 4세대로 전환 고민 중이에요. 3년마다 갱신될 때마다 훅 올라가는 보험료를 보니 이제는 한계가 온 것 같더라고요. 지금 해약하면 그동안 낸 돈의 45% 정도는 환급받을 수 있다고 해서 마음이 더 흔들리네요.

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상담을 받아보니 4세대 실손은 1세대와는 구조가 완전히 다르더라고요. 가장 큰 차이는 자기부담금인데, 4세대는 급여 항목은 20%, 비급여 항목은 30%로 본인이 부담해야 하는 비율이 정해져 있어요. 1세대에 비해 보장 범위는 좁아진 느낌이지만, 대신 월 보험료는 훨씬 저렴한 1만 원대 수준으로 유지할 수 있다는 게 장점이죠.

다만 주의할 점은 '비급여 차등제'예요. 비급여 보험금을 많이 타 먹으면 다음 해 보험료가 할증될 수 있다고 하더라고요. 병원을 자주 안 가는 편이라면 4세대가 유리할 것 같고, 도수치료나 비급여 주사제 같은 걸 자주 받는 편이라면 1세대를 유지하는 게 나을 것 같아 고민이 깊네요.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해서, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험을 더 잘 이해하시도록 돕는 정보예요.

같이 고민한 사람들

답글 13

보험지킴이·

저도 1세대 유지하다가 작년에 4세대로 전환했어요. 병원 자주 안 가면 무조건 4세대가 이득이에요.

초보맘·

4세대는 비급여로 치료받으면 보험료가 많이 오르나요?

보험고민중작성자·

비급름 이용량에 따라 1~5단계로 나뉘는데, 직전 1년간 비급여 지급액이 많으면 할증되는 구조라고 하더라고요.

건강이최고·

1세대 환급금 45%는 진짜 부럽네요. 저는 갱신될 때마다 그냥 눈물 흘리며 내고 있어요.

질문쟁이·

4세대 전환할 때 기존 보장이 아예 사라지는 건가요?

보험고민중작성자·

기존 1세대 보장은 없어지고 4세대 조건으로 새로 시작되는 개념이에요. 그래서 신중해야 해요.

닥터K·

도수치료 자주 받으시는 분들은 1세대 절대 놓치지 마세요. 4세대는 자기부담금 30%라 체감이 커요.

알뜰살뜰·

저도 고민 중인데, 4세대는 급여 부분은 20%만 부담하면 되는 거죠?

보험고민중작성자·

네, 맞아요. 급여는 20%, 비급여는 30%로 차이가 있어요.

슬기로운보험생활·

전환하기 전에 꼭 병원 이용 내역부터 체크해보세요.

지나가던이·

4세대 전환하면 나중에 다시 1세대로 돌아갈 수는 없죠?

보험고민중작성자·

네, 한 번 전환하면 예전 세대 보험으로 되돌리는 건 불가능하다고 하더라고요.

굿

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