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4세대 실손으로 전환하고 나서 느끼는 비급여 할증 걱정

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기존에 쓰던 실비 보험료가 매년 껑충껑충 뛰길래 고민 끝에 작년에 4세대 실손으로 전환했어요. 2021년 7월 이후에 나온 상품이라 구조가 예전이랑은 확실히 다르더라고요.

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가장 먼저 체감되는 건 자기부담금 비율이에요. 급여 항목은 20%, 비급여 항목은 30%로 본인이 부담해야 하는 금액이 예전 세대보다 높게 느껴져요. 특히 도수치료나 비급여 주사 같은 항목을 자주 이용하면 나중에 보험료가 할증될 수 있다는 점이 제일 신경 쓰이네요.

비급여 이용량에 따라 보험료가 변동되는 구조라, 병원을 자주 가는 편이라면 정말 계획적으로 치료를 받아야겠더라고요. 그래도 병원을 거의 안 가는 달에는 보험료가 비교적 저렴하게 유지된다는 장점이 있어서, 건강 관리에 자신 있는 분들이라면 나쁘지 않은 선택인 것 같아요. 월 3~5만원대 정도로 유지하려고 노력 중인데, 비급여 청구할 때마다 할증될까 봐 조금 조심스러워지네요.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해서, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험을 더 잘 이해하시도록 돕는 정보예요.

같이 고민한 사람들

답글 12

보험새싹·

저도 이번에 전환했는데 비급여 30%는 진짜 체감이 크더라고요ㅠㅠ

도수치료매니아·

비급여 많이 쓰면 진짜 바로 다음 달부터 보험료 오르나요?

건강이최고작성자·

바로 오르는 건 아니고, 1년 동안 쓴 비급여 보험금 누적액에 따라 다음 갱신 때 반영되는 구조예요!

슬기로운보험생활·

저는 요즘 실손24 앱으로 서류 없이 바로 청구하는데 진짜 편해요. 2024년 10월 이후부터는 더 편해졌더라고요.

초보맘·

1세대 실비랑 비교하면 보장 범위는 좁아져도 보험료는 훨씬 저렴한 게 맞죠?

건강이최고작성자·

네, 1세대는 자기부담금이 거의 없어서 좋지만 대신 갱신 폭이 너무 커서 감당하기 힘들 때가 많더라고요.

재테크왕·

비급여 특약은 별도로 관리해야 한다는 점 꼭 기억해야겠네요. 정보 감사합니다.

질문쟁이·

혹시 비급여 주사도 할증 대상에 포함되나요?

건강이최고작성자·

네, 도수치료나 비급여 주사처럼 비급여 항목으로 분류된 치료는 이용량에 따라 영향을 줄 수 있어요.

알뜰살뜰·

저도 병원 자주 안 가는데 4세대로 갈아타는 게 이득일까요?

무명씨·

저도 고민 중인데 글 읽어보니 병원 자주 가는 분들은 신중해야겠어요.

감사합니다·

덕분에 4세대 구조 이해가 쏙쏙 됐어요! 좋은 정보 감사합니다.

서로 돕는 말만 남겨주세요. 광고·비방은 지워져요.

내 암보험·진단비는 충분할까, 같이 볼까요?

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 살펴볼게요.

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