보험끝
보험금 청구/분쟁

1세대 실손 유지 중인데 한의원 치료비 청구해본 후기

나도 청구 막힌 적 있다면, 지금 상태만 같이 봐요30초면 시작할 수 있어요 ›

최근에 허리가 너무 끊어질 듯 아파서 한의원에 다녀왔어요. 제가 1세대 실손을 계속 유지 중이라 보험료는 월 5~7만원대로 좀 부담스럽긴 해도, 보장 범위 때문에 해지 못 하고 있거든요. 한의원 치료비가 얼마나 나올지 걱정돼서 이번에 직접 청구해봤습니다.

잘 알려지지 않은 내 권리 · 30초

내 청구,
지금 어디쯤이세요?

가장 가까운 상황을 눌러주세요. 놓치기 쉬운 권리 하나를 알려드릴게요.

우선 가장 궁금해하실 부분인데, 침이나 추나요법 같은 '급여' 항목은 보상이 잘 되더라고요. 특히 추나요법은 2019년부터 건강보험 적용이 되면서 급여 항목으로 들어가서 청구하기 훨씬 수월해졌어요. 다만, 한약(첩약) 같은 '비급여' 항목은 약관에 따라 보상 여부가 갈릴 수 있으니 꼭 본인 약관을 확인해보셔야 해요.

저는 이번에 병원에서 진료비 영수증이랑 진료비 세부내역서만 챙겨서 앱으로 바로 신청했어요. 4세대 실손 쓰시는 분들은 급여 20%, 비급여 30%로 자기부담금이 정해져 있어서 저보다 돌려받는 금액이 적을 수 있다는 점도 참고하시고요. 서류는 꼭 '세부내역서'를 포함해서 챙기셔야 두 번 걸음 안 합니다!

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해서, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험을 더 잘 이해하시도록 돕는 정보예요.

같이 고민한 사람들

답글 10

공감해요·

허리 통증 진짜 답 없죠ㅠㅠ 고생 많으셨네요.

질문·

혹시 한약(첩약)도 청구하셨나요? 저도 이번에 지어보려는데...

허리아픈직장인작성자·

저는 이번에 한약은 안 지어서 잘 모르겠지만, 비급여 항목은 약관마다 다를 수 있다고 하니 꼭 확인해보세요!

경험담·

저는 4세대인데 비급여로 나오면 자기부담금이 30%라 좀 아쉽더라고요.

질문·

서류는 병원에서 바로 다 뽑아주나요?

허리아픈직장인작성자·

네, 수납하실 때 진료비 영수증이랑 세부내역서 같이 달라고 하면 바로 뽑아주세요.

정보 공유·

1세대 진짜 좋긴 한데 보험료 무서워서 못 버티겠어요ㅠㅠ

감사합니다·

덕분에 궁금증이 풀렸네요. 저도 서류 잘 챙겨야겠어요.

궁금한 점·

혹시 추나요법은 횟수 제한 같은 것도 있나요?

허리아픈직장인작성자·

건강보험 적용되는 급여 범위 내에서는 괜찮은데, 연간 횟수 제한은 건강보험 기준을 따르는 것 같더라고요. 자세한 건 병원에 물어보는 게 제일 정확해요!

서로 돕는 말만 남겨주세요. 광고·비방은 지워져요.

나도 청구 막힌 적 있다면, 지금 상태만 같이 봐요

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 살펴볼게요.

권유 전화는 안 해요

카톡으로 점검 리포트만 보내드려요

전문가 연결은 원하실 때만

리포트 받으신 뒤 따로 여쭤봐요

보험을 팔지 않아요. 정보 제공으로 운영돼요. 입력한 정보는 점검에만 쓰고, 동의 없이 어디로도 넘기지 않아요.

3분이면 돼요, 내 보험 점검하기

이런 고민도 많이 해요

윗집 보일러 누수로 거실 천장 엉망 됐는데, 일배책 덕분에 겨우 수습했네요

아랫집 화장실 천장 누수... 일상생활배상책임보험으로 겨우 해결했네요

갑상선암 림프절 전이, 보험사는 왜 원발암 기준으로만 주겠다고 할까요?

이 주제, 보험끝이 정리한 글도 있어요

실손보험 청구 기간과 면책·감액 기간의 차이점 및 주의사항

보험금 청구권 소멸시효와 면책·감액 기간의 개념을 정리하고, 세대별 실손보험의 주요 특징을 안내합니다.

보험금 청구/분쟁·

생활사고·피해복구 이야기도 같이 보면 좋아요

30초면 시작, 내 보험 상태 확인

무료 · 권유 없는 점검 · 완주까지 3분