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보험금 청구/분쟁

첫 실비 청구, 서류 준비하다 멘붕 왔네요 (서류 팁 공유)

나도 청구 막힌 적 있다면, 지금 상태만 같이 봐요30초면 시작할 수 있어요 ›

얼마 전 가벼운 염증 때문에 병원에 다녀왔는데, 처음으로 실비 청구를 해보려고 하니 막막하더라고요. 그냥 영수증만 찍어서 올리면 되는 줄 알았는데 생각보다 챙길 게 많았습니다.

잘 알려지지 않은 내 권리 · 30초

내 청구,
지금 어디쯤이세요?

가장 가까운 상황을 눌러주세요. 놓치기 쉬운 권리 하나를 알려드릴게요.

우선 가장 중요한 건 '진료비 계산서·영수증'이랑 '진료비 세부내역서'예요. 그냥 카드 결제 영수증은 안 되고, 병원에서 발행해 주는 서류를 꼭 받아야 하더라고요. 약국에서 산 약값도 청구하려면 약국 영수증도 잊지 말고 챙겨야 합니다.

저는 2021년 7월 이후에 가입한 4세대 실손이라, 급여 항목은 본인부담금이 20% 정도 나오고 비급여 항목은 30% 정도 나오더라고요. 예전 세대보다 자기부담 비율이 조금 높다는 점은 알고 계셔야 할 것 같아요.

다행히 요즘은 앱으로 사진 찍어서 올리면 금방 처리되더라고요. 혹시 서류 누락되면 다시 병원 가야 하니, 퇴원할 때 한꺼번에 다 요청하는 게 제일 편합니다!

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해서, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험을 더 잘 이해하시도록 돕는 정보예요.

같이 고민한 사람들

답글 10

보험알못·

혹시 진단서도 무조건 받아야 하나요? 비용이 꽤 비싸던데...

초보보험러작성자·

소액 청구라면 진단서까지는 필요 없고, 처방전이나 진료비 세부내역서로도 충분한 경우가 많아요. 금액이 크면 병원에 확인해 보세요!

서류마스터·

맞아요. 세부내역서가 진짜 핵심이에요. 그거 없으면 심사 반려될 때 많거든요.

질문쟁이·

4세대 실손은 병원 자주 가면 보험료 많이 오르나요?

초보보험러작성자·

네, 4세대는 비급여 이용량에 따라 보험료가 할증되는 구조라 주의가 필요해요. 대신 안 쓰면 할인되는 부분도 있고요.

꼼꼼이·

저도 저번에 약국 영수증 빼먹어서 다시 갔다 왔네요 ㅠㅠ 다들 꼭 확인하세요.

닥터킴·

약국 영수증은 봉투에 붙어 있는 것 말고, 약국에서 따로 뽑아주는 '약제비 계산서'가 정확합니다.

초보보험러작성자·

@닥터킴 아, 진짜 꿀팁 감사합니다! 꼭 확인해야겠네요.

든든한미래·

첫 청구 성공 축하드려요! 저도 처음엔 엄청 헤맸던 기억이 나네요.

꿀팁수집가·

요즘은 실손24 앱 쓰면 훨씬 편하더라고요. 한번 써보세요!

서로 돕는 말만 남겨주세요. 광고·비방은 지워져요.

나도 청구 막힌 적 있다면, 지금 상태만 같이 봐요

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 살펴볼게요.

권유 전화는 안 해요

카톡으로 점검 리포트만 보내드려요

전문가 연결은 원하실 때만

리포트 받으신 뒤 따로 여쭤봐요

보험을 팔지 않아요. 정보 제공으로 운영돼요. 입력한 정보는 점검에만 쓰고, 동의 없이 어디로도 넘기지 않아요.

3분이면 돼요, 내 보험 점검하기

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