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비급여 치료비 때문에 4세대 실손 보험 고민이 깊어지네요

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가족 중에 만성 질환으로 꾸준히 병원을 다녀야 하는 분이 있어서 매달 병원비 계산할 때마다 한숨이 나오네요. 특히 이번에 비급여 항목이 늘어나면서 4세대 실손 보험의 특징이 확 체감되더라고요.

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저희는 2021년 7월 이후 가입한 4세대 실손이라 급여 항목은 자기부담금이 20%지만, 비급여 항목은 30%나 되니까 체감되는 부담이 꽤 커요. 게다가 비급여 이용량에 따라 다음 해 보험료가 할증될 수 있는 구조라 병원 갈 때마다 계산기를 두드리게 됩니다.

그래서 이번에 암이나 뇌혈관 쪽 보장을 보완하려고 비갱신형 진단비 보험을 알아보고 있는데, 40대 기준으로 월 5~7만원대 정도 나오더라고요. 갱신형은 당장은 저렴해도 나중에 보험료가 감당 안 될 것 같아서요. 새로 가입할 때 고지의무 위반으로 나중에 보장 못 받는 일이 없도록 최근 5년 내 병원 기록은 정말 꼼꼼히 확인하고 있습니다. 다들 보험 리모델링할 때 비급여 비중과 할증 부분 꼭 체크해보세요.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해서, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험을 더 잘 이해하시도록 돕는 정보예요.

같이 고민한 사람들

답글 11

보험다이어트·

병원비 무서워서 병원도 못 가겠다는 말이 괜히 나오는 게 아니더라고요. 힘내세요.

질문자A·

4세대 실손은 비급여 많이 쓰면 정말 보험료가 많이 오르나요?

간병지옥탈출기작성자·

네, 비급여 이용량에 따라 차등 적용되는 구조라 평소 병원 자주 안 가시는 분들은 관리가 좀 필요하더라고요.

경험담·

저는 2세대에서 4세대로 갈아탔는데, 평소 병원 자주 안 가면 4세대가 훨씬 경제적이에요.

질문자B·

요즘 실손24 앱으로 청구하면 서류도 다 자동으로 넘어오나요?

간병지옥탈출기작성자·

작년 10월 이후로 시스템이 더 편해졌는지, 앱으로 서류 제출하는 게 예전보다 훨씬 수월해졌어요.

정보공유·

비갱신형은 처음엔 비싸도 장기적으로는 훨씬 유리하긴 하죠. 잘 결정하신 듯해요.

응원·

가족분 쾌차하시길 바랍니다.

질문자C·

고지의무 확인할 때 최근 5년 치 기록 다 봐야 하나요?

간병지옥탈출기작성자·

네, 5년 이내의 입원, 수술, 7일 이상 치료, 30일 이상 약 복용 기록은 꼭 확인하셔야 나중에 문제없어요.

보험공부중·

비급여 30%는 진짜 크긴 하네요. 저도 다시 계산해봐야겠어요.

서로 돕는 말만 남겨주세요. 광고·비방은 지워져요.

내 암보험·진단비는 충분할까, 같이 볼까요?

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 살펴볼게요.

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