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보험금 청구/분쟁

4세대 실손 가입자인데 수술 후 맞은 회복 수액, 보험금 청구 가능할까요?

나도 청구 막힌 적 있다면, 지금 상태만 같이 봐요30초면 시작할 수 있어요 ›

얼마 전에 간단한 수술을 마치고 퇴원했습니다. 수술실에서 나오니 몸이 너무 축 처져서 간호사님이 회복 수액을 선택할 수 있다고 하시더라고요. 비용은 별도였지만 컨디션이 너무 안 좋아서 맞긴 했는데, 문득 4세대 실손이라 걱정이 앞서네요.

잘 알려지지 않은 내 권리 · 30초

내 청구,
지금 어디쯤이세요?

가장 가까운 상황을 눌러주세요. 놓치기 쉬운 권리 하나를 알려드릴게요.

제가 가입한 4세대 실손은 급여 항목은 20%, 비급여 항목은 30%를 제가 부담해야 하는 구조거든요. 특히 비급여 수액은 단순 영양 공급 목적이라고 판단되면 보험금 지급이 거절될 수 있다는 글을 봐서 너무 불안합니다.

혹시 이번에 수술하신 분들 중에 비급여 수액 청구해서 받으신 분 계신가요? 병원 영수증이랑 진료비 세부내역서, 그리고 수액이 왜 치료에 필요했는지 적힌 소견서까지 챙겨두긴 했는데, 이게 단순 영양제라고 하면 보상이 안 될까 봐 걱정이에요. 4세대라 비급여 이용량에 따라 내년 보험료 할증도 될 수 있다고 하니 더 조심스럽네요.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해서, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험을 더 잘 이해하시도록 돕는 정보예요.

같이 고민한 사람들

답글 11

초보맘·

고생 많으셨어요. 얼른 쾌차하시길 바랍니다!

보험공부중·

저도 4세대인데 영양제라고 하면 안 해주는 경우가 많아요. 의사 선생님 소견서에 '치료 목적'이라는 문구가 꼭 들어가야 해요.

건강이최고·

혹시 수액 비용이 얼마나 나왔나요?

수술후회복중작성자·

10만원 정도 나왔는데, 비급여라 30%는 제 부담이겠죠?

서류준비중·

서류는 어떤 거 준비하셨어요?

수술후회복중작성자·

진료비 세부내역서랑 영수증, 그리고 수술 기록지랑 소견서까지 꼼꼼히 챙겨놨어요.

재테크왕·

4세대는 비급여 청구 많이 하면 나중에 보험료 할증 붙으니까 꼭 치료 목적인지 확인하고 맞으세요.

슬기로운보험생활·

저는 작년에 비급여 수액 청구했다가 단순 영양제라고 거절당한 적 있어요. 정말 까다로워요.

질문있어요·

실손24 앱으로 청구하셨나요?

수술후회복중작성자·

네, 이번에 실손24 앱으로 간편하게 신청해 보려고요.

감사합니다·

정보 감사합니다. 저도 곧 수술 예정이라 떨리네요.

서로 돕는 말만 남겨주세요. 광고·비방은 지워져요.

나도 청구 막힌 적 있다면, 지금 상태만 같이 봐요

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 살펴볼게요.

권유 전화는 안 해요

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전문가 연결은 원하실 때만

리포트 받으신 뒤 따로 여쭤봐요

보험을 팔지 않아요. 정보 제공으로 운영돼요. 입력한 정보는 점검에만 쓰고, 동의 없이 어디로도 넘기지 않아요.

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