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사회초년생의 실손보험 공부 기록, 4세대 실손 구조가 생각보다 복잡하네요

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사회초년생이라 월급 관리부터 보험까지 공부할 게 너무 많네요. 얼마 전 동료랑 점심 먹다가 보험 이야기를 하게 됐는데, 제가 가입한 실손보험이 정확히 어떤 구조인지 몰라서 당황했거든요.

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내 또래는 지금
뭘 점검하고 있을까요?

나이만 누르면 바로 보여드려요. 이름·번호는 안 물어요.

하나씩 찾아보니 제가 가입한 건 2021년 7월 이후에 나온 4세대 실손이더라고요. 가장 먼저 알게 된 건 자기부담금 구조였어요. 급여 항목은 20%, 비급여 항목은 30%를 제가 부담해야 한다는 점이었죠. 특히 비급여 이용량에 따라 보험료가 할증될 수 있다는 점도 새로 알게 됐고요.

그리고 보험금 청구할 때 예전처럼 서국 들고 병원 가는 게 아니라, 요즘은 '실손24' 앱 같은 걸로 전자청구가 가능해서 훨씬 편하다는 것도 배웠습니다. 2024년 10월 이후부터는 더 간편해졌다고 하더라고요.

보험료는 20대 기준 월 1만 원대 초반 정도로 크게 부담스럽지는 않았어요. 그래도 실손은 기본적으로 갱신형이라 나중에 보험료가 오를 수 있다는 점은 꼭 체크해야겠더라고요. 미리 공부하길 잘한 것 같습니다.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해서, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험을 더 잘 이해하시도록 돕는 정보예요.

같이 고민한 사람들

답글 10

초보직장인·

저도 처음에 진짜 아무것도 몰라서 멘붕 왔었어요 ㅠㅠ

보험공부중·

4세대면 비급여 많이 쓰면 보험료 오른다는데 진짜인가요?

새내기직장인작성자·

네, 4세대는 비급여 이용량에 따라 차등 적용되는 구조라고 하더라고요. 병원을 자주 안 가신다면 오히려 유리할 수도 있어요.

꿀팁요정·

요즘은 앱으로 청구하면 진짜 5분도 안 걸리죠 ㅎㅎ

질문왕·

청구할 때 진료비 영수증 말고도 필요한 서류 뭐 있나요?

새내기직장인작성자·

보통 진료비 세부내역서랑 영수증은 필수예요! 처방전도 있으면 같이 챙기시는 게 좋아요.

든든한보장·

20대면 1만 원대면 아주 적당하게 잘 가입하신 듯!

쌩초보·

4세대 실손은 갱신 주기가 어떻게 되나요?

꼼꼼이·

저도 이번에 공부하면서 제 보험 증권 다시 뜯어봤네요.

익명·

좋은 정보 감사합니다. 저도 다시 확인해봐야겠어요.

서로 돕는 말만 남겨주세요. 광고·비방은 지워져요.

내 보험은 지금 어떤 상태일까, 같이 볼까요?

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 살펴볼게요.

권유 전화는 안 해요

카톡으로 점검 리포트만 보내드려요

전문가 연결은 원하실 때만

리포트 받으신 뒤 따로 여쭤봐요

보험을 팔지 않아요. 정보 제공으로 운영돼요. 입력한 정보는 점검에만 쓰고, 동의 없이 어디로도 넘기지 않아요.

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