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어린이집 다니는 아이 실비보험, 4세대 전환 고민하다 정리한 후기

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어린이집 다니기 시작하면서부터 아이가 감기랑 중이염을 달고 사네요. 병원 갈 때마다 쌓이는 영수증이랑 결제 금액을 보니 이제는 정말 제대로 된 실비보험 하나는 있어야겠다 싶더라고요.

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뭘 점검하고 있을까요?

나이만 누르면 바로 보여드려요. 이름·번호는 안 물어요.

처음에는 5세대 실손 이야기도 들려서 혼란스러웠는데, 현재는 4세대 실손이 적용 중이라 그 기준으로 꼼꼼히 공부했습니다. 4세대는 급여 항목은 본인부담금이 20%, 비급여는 30%로 설정되어 있어요. 예전 세대보다 자기부담금은 조금 더 있지만, 대신 병원을 자주 이용하지 않으면 보험료 할인 혜택을 받을 수 있는 구조라 아이 건강 상태에 맞춰 고민해 볼 만하더라고요.

가입할 때 가장 신경 쓴 건 '고지의무'였어요. 최근에 아이가 중이염으로 치료받았던 기록이 있어서, 나중에 보장 문제 생기지 않도록 숨김없이 다 말씀드렸습니다. 이 부분 대충 넘기면 나중에 보험금 청구할 때 분쟁 생길 수 있다고 하더라고요.

그리고 요즘은 '실손24' 앱을 통해서 병원 서류 사진만 찍어서 바로 청구할 수 있어서 정말 편해요. 보험료는 아이 기준으로 월 1~2만원대 정도로 맞췄는데, 특약 구성에 따라 차이가 클 수 있으니 꼭 비교해 보세요.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해서, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험을 더 잘 이해하시도록 돕는 정보예요.

같이 고민한 사람들

답글 10

초보맘·

저희 애도 중이염 때문에 병원비가 장난 아니에요 ㅠㅠ 글 읽는데 너무 공감되네요.

보험공부중·

4세대 실손은 비급여 이용량에 따라 보험료 할증될 수도 있다고 들었는데 맞나요?

튼튼맘작성자·

네, 맞아요. 비급여 청구 금액이 일정 기준을 넘으면 다음 해 보험료가 조정될 수 있는 구조예요.

질문쟁이·

혹시 가입하실 때 특약은 어떤 위주로 구성하셨나요?

튼튼맘작성자·

실비는 기본 보장에 집중하고, 나머지는 암이나 수술비 같은 진단비 위주로 따로 챙겼어요.

똑순이·

청구할 때 서류 뭐가 제일 번거로우세요?

튼튼맘작성자·

진료비 계산서랑 세부내역서만 있으면 앱으로 금방 돼요! 생각보다 간단해요.

알뜰살뜰·

아이 실비만 하면 보험료 범위가 어느 정도였는지 궁금해요!

튼튼맘작성자·

아이 실비 단독으로만 하면 1~2만원대 정도로 나왔어요.

경험자·

고지의무 진짜 중요해요. 나중에 딴소리 나오면 보장 못 받을 수도 있으니 꼭 정확히 하세요.

서로 돕는 말만 남겨주세요. 광고·비방은 지워져요.

내 암보험·진단비는 충분할까, 같이 볼까요?

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 살펴볼게요.

권유 전화는 안 해요

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