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소화불량으로 병원 다녀온 후 체크해 본 4세대 실손보험 내용

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요즘 부쩍 소화가 안 되고 속이 더부룩해서 내과 진료를 좀 받았어요. 약 처방까지 받으니 병원비가 아주 큰 금액은 아니지만, 이런 일이 잦아지니 매달 나가는 보험 내용을 다시 한번 들여다보게 되더라고요.

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뭘 점검하고 있을까요?

나이만 누르면 바로 보여드려요. 이름·번호는 안 물어요.

제가 가입한 건 4세대 실손이라 보장 구조를 다시 확인해 봤는데요. 4세대는 급여 항목은 본인부담금이 20%, 비급여 항목은 30%로 적용되더라고요. 예전 세대보다 자기부담 비율은 조금 높아졌지만, 대신 보험료가 상대적으로 저렴하다는 장점이 있어서 저는 유지하는 쪽으로 결정했어요.

이번에 보험금 청구하면서 챙긴 서류는 진료비 영수증이랑 진료비 세부내역서였어요. 통원 시에는 병원 규모(의원/종합병원/상급종합병원)에 따라 공제되는 최소 금액이 다르니, 본인이 다니는 병원이 어디에 해당되는지 미리 아는 게 중요하더라고요.

요즘은 보험사 앱으로 사진만 찍어 올리면 금방 처리되니 참 편하긴 한데, 혹시 다들 실비 리모델링하실 때 어떤 기준으로 결정하시나요? 그리고 청구하실 때 주로 어떤 앱 사용하시는지도 궁금합니다!

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해서, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험을 더 잘 이해하시도록 돕는 정보예요.

같이 고민한 사람들

답글 11

건강이최고·

저도 요즘 위염 때문에 병원 자주 가는데 공감되네요ㅠㅠ

보험공부중·

4세대 실손은 병원을 자주 안 가시는 분들께는 보험료 측면에서 유리할 수 있어요. 다만 비급여 이용이 많으면 보험료 할증이 붙을 수 있으니 주의해야 해요.

소화불량탈출기작성자·

맞아요, 저도 병원 자주 안 가는 편이라 4세대로 유지 중이에요.

질문쟁이·

4세대 실손은 비급여 항목 청구할 때 공제 금액이 정확히 어떻게 되나요?

소화불량탈출기작성자·

제가 확인해보니 비급여는 30%가 본인부담금으로 나가더라고요.

서류준비생·

세부내역서는 꼭 챙기셔야 해요! 영수증만 있으면 나중에 보완 요청 오더라고요.

클레임마스터·

큰 금액 청구할 때는 진단서나 수술확인서 같은 추가 서류가 필요할 수도 있어요. 저는 보통 앱으로 영수증이랑 세부내역서만 찍어서 올려요.

초보맘·

저는 그냥 가입된 보험사 앱 써요. 사진 찍으면 바로 접수되니까 제일 편하더라고요.

궁금한게많아요·

혹시 실손 전환하실 때 주의할 점도 있을까요?

소화불량탈출기작성자·

기존 보험의 보장 범위와 현재 보험료 차이를 꼭 비교해보고 결정하시는 게 좋아요.

감사합니다·

유익한 정보 감사합니다! 저도 이번에 서류 다시 확인해봐야겠네요.

서로 돕는 말만 남겨주세요. 광고·비방은 지워져요.

내 보험은 지금 어떤 상태일까, 같이 볼까요?

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 살펴볼게요.

권유 전화는 안 해요

카톡으로 점검 리포트만 보내드려요

전문가 연결은 원하실 때만

리포트 받으신 뒤 따로 여쭤봐요

보험을 팔지 않아요. 정보 제공으로 운영돼요. 입력한 정보는 점검에만 쓰고, 동의 없이 어디로도 넘기지 않아요.

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