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실손보험 4세대 가입 고민... 2세대 못 들어간 게 너무 후회되네요

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회사 동료가 최근 허리 디스크로 입원했다가 퇴원했는데, 실비가 없어서 병원비 폭탄을 맞았다는 얘기를 듣고 정말 가슴이 철렁했어요. 저도 그동안 귀찮다는 이유로 미뤄왔거든요.

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처음에는 보장 범위가 넓다는 2세대 실손을 알아봤는데, 이미 판매가 종료되어 신규 가입이 안 된다는 걸 알고 너무 후회되더라고요. 그래서 지금 가입 가능한 4세대 실손을 공부 중인데 생각보다 알면 알수록 복잡하네요.

4세대 실손은 월 1~2만원대로 보험료는 저렴한 편이지만, 자기부담금 구조가 급여 20%, 비급여 30%로 기존 세대보다 높더라고요. 특히 비급여 이용량이 많아지면 다음 해 보험료가 할증될 수 있는 구조라 병원을 자주 가시는 분들은 주의해야겠더라고요.

그리고 가입할 때 '고지의무'가 정말 중요하다는데, 최근에 받은 간단한 검사 기록이 있어도 문제없이 가입할 수 있을지 걱정입니다. 혹시 4세대 실손 가입하면서 주의할 점이나, 비급여 항목 보장 한도에 대해 잘 아시는 분 계실까요?

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해서, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험을 더 잘 이해하시도록 돕는 정보예요.

같이 고민한 사람들

답글 11

보험공부중·

저도 2세대 놓치고 4세대로 들어왔는데, 평소 병원 안 가시면 4세대가 훨씬 경제적이에요.

질문러·

4세대 실손은 비급여 항목에 대해서는 보장 한도가 어떻게 되나요?

초보가입러작성자·

저도 찾아보니 비급여는 연간 5,000만원 한도라고 하더라고요. 대신 많이 쓰면 할증될 수 있어서 조심해야 할 것 같아요.

건강이최고·

고지의무는 진짜 무섭죠. 작은 거라도 숨겼다가 나중에 분쟁 생기면 보장 못 받아요.

질문러·

최근에 받은 검사 기록이 있는데, 3개월 이내 기록도 다 말해야 하나요?

초보가입러작성자·

네, 3개월 이내의 추가 검사나 재검사 소견 같은 건 꼭 알려야 한다고 하더라고요. 5년 이내 입원이나 수술 이력도 체크해야 하고요.

실비지킴이·

4세대는 급여랑 비급여가 분리되어 있어서 구조를 잘 이해하고 가입하는 게 중요해요.

경험자1·

저는 4세대로 전환했는데, 병원 자주 안 가니까 보험료 부담이 확 줄어서 만족해요.

감사합니다·

정보 감사합니다. 저도 슬슬 알아봐야겠네요.

궁금해요·

비급여 30% 부담이면 도수치료 같은 건 많이 부담스럽겠네요..

답변해요·

도수치료 같은 비급여는 횟수 제한이나 금액 제한이 있을 수 있으니 약관 꼭 확인하세요!

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내 암보험·진단비는 충분할까, 같이 볼까요?

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 살펴볼게요.

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