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아이 손가락 실금 골절로 보험금 청구한 후기 (서류 정리 팁)

나도 청구 막힌 적 있다면, 지금 상태만 같이 봐요30초면 시작할 수 있어요 ›

아이 학교 체육 시간에 배구를 하다가 손가락을 다쳐서 왔어요. 처음엔 그냥 멍든 정도라 대수롭지 않게 생각했는데, 다음 날 붓기가 심해지길래 정형외과에 갔더니 실금이 갔다고 하더라고요. 3주 동안 매주 병원 가서 엑스레이 찍으며 경과 보고, 이제 겨우 부목을 풀었습니다.

잘 알려지지 않은 내 권리 · 30초

내 청구,
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이번에 보험금 청구하면서 몇 가지 체크한 내용 공유해요. 우선 단순 염좌가 아니라 '실금'이라 골절진단비 30만 원을 받을 수 있었어요. 통원비는 4세대 실손 기준이라 급여 20%, 비급여 30% 자기부담금을 제외하고 나니 3,200원 정도 입금되었네요.

청구하실 때 팁을 드리자면, 진단서나 소견서처럼 질병분류코드가 명시된 서류와 진료비 영수증, 그리고 진료비 세부내역서는 꼭 한꺼번에 챙기세요. 서류 하나라도 누락되면 병원 다시 가야 해서 정말 번거롭거든요. 다들 아이들 다치지 않게 주의하세요!

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해서, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험을 더 잘 이해하시도록 돕는 정보예요.

같이 고민한 사람들

답글 8

튼튼맘·

아이가 너무 아팠겠어요ㅠㅠ 고생 많으셨네요.

질문쟁이·

혹시 실손이 4세대인가요? 공제금 차이가 좀 큰가 해서요.

욱이맘작성자·

네, 저희는 2021년 이후 가입한 4세대예요. 급여랑 비급여 공제 비율이 예전 세대보다 높긴 하더라고요.

보험공부중·

저도 작년에 아이 손가락 골절로 청구했는데, 진단비가 진짜 든든하긴 하네요.

초보맘·

진단서 말고 그냥 처방전으로도 코드 확인 가능할까요?

욱이맘작성자·

처방전에는 코드만 있고 진단명이 명확하지 않을 때가 있어서, 금액이 좀 있는 골절진단비 청구 때는 진단서나 소견서 챙기시는 게 안전해요.

꼼꼼이·

세부내역서 진짜 필수죠. 그거 없어서 두 번 간 적 있어요 ㅠㅠ

꿀팁감사·

서류 목록 정리해주셔서 감사합니다! 큰 도움이 됐어요.

서로 돕는 말만 남겨주세요. 광고·비방은 지워져요.

나도 청구 막힌 적 있다면, 지금 상태만 같이 봐요

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 살펴볼게요.

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