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어린이 보험에 폐렴 진단비 특약, 추가하는 게 맞을까요?

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어린이집 다니기 시작하면서 아이가 감기나 독감을 달고 사네요. 이번에 기존에 가지고 있는 어린이 보험에 폐렴 진단비 특약을 추가할까 고민 중이에요. 제안서를 보니 폐렴 진단 시 50만 원 정도 나오는 구성인데, 월 보험료는 1만 원 안팎으로 크게 부담스럽지는 않더라고요.

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실손 보험(실비)이 있어서 병원비 자체는 어느 정도 해결되지만, 폐렴처럼 입원까지 이어질 수 있는 경우에는 진단비가 있으면 간병비나 부대비용에 보탬이 될 것 같아서요. 특히 4세대 실손은 급여 20%, 비급여 30% 정도로 자기부담금이 있어서 병원비가 생각보다 많이 나올 때도 있거든요.

다만 걱정되는 건, 최근에 아이가 호흡기 질환으로 병원 진료를 받은 적이 있어서 고지의무에 걸리지 않을지 모르겠어요. 그리고 특약마다 면책기간이나 가입 후 1년 이내에는 50%만 지급되는 감액기간이 있을 수 있다고 하니 꼼꼼히 따져보려고 합니다. 다들 이런 진단비 특약 어떻게 생각하시나요?

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해서, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험을 더 잘 이해하시도록 돕는 정보예요.

같이 고민한 사람들

답글 9

육아맘·

저희 애도 어린이집 다니면서 폐렴 한 번 크게 앓았는데, 그때 진단비 받으니까 확실히 도움 되더라고요.

질문러·

혹시 폐렴 말고 기관지염도 같이 보장되는 특약인가요?

튼튼맘작성자·

보통은 폐렴 진단 코드(J12~J18 등)가 명확히 나와야 지급되더라고요. 약관에서 보장하는 질병 코드를 꼭 확인해보셔야 해요.

보험고수·

실비가 있으면 큰 의미 없다는 분들도 있는데, 저는 진단비는 별개라고 봐요. 병원비 외에 부대비용이 은근 많이 들거든요.

질문러·

혹시 가입할 때 바로 보장받을 수 있나요? 아니면 기다려야 하는 기간이 있나요?

튼튼맘작성자·

네, 말씀하신 대로 면책기간이 있을 수 있어요. 보통 90일 정도는 보장이 안 되거나, 1년 이내에는 감액되는 조건이 있는지 꼭 체크해보세요.

경험자·

저는 비갱신형으로 해뒀는데, 나중에 보험료 안 올라서 마음이 편해요.

정보왕·

고지의무는 최근 3개월 내 진료 기록이나 5년 내 입원/수술 이력이 중요하니 꼭 확인하세요!

감사해요·

유익한 정보 감사합니다. 저도 아이 보험 다시 점검해봐야겠네요.

서로 돕는 말만 남겨주세요. 광고·비방은 지워져요.

내 암보험·진단비는 충분할까, 같이 볼까요?

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 살펴볼게요.

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