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보험금 청구/분쟁

갱신 폭 감당 안 돼서 4세대 실손으로 갈아탔어요 (결과 공유)

나도 청구 막힌 적 있다면, 지금 상태만 같이 봐요30초면 시작할 수 있어요 ›

기존에 가지고 있던 구세대 실손 보험 갱신 때가 되니까 보험료 인상 폭이 너무 커서 고민이 많았어요. 결국 고민 끝에 4세대 실손으로 전환했습니다.

잘 알려지지 않은 내 권리 · 30초

내 청구,
지금 어디쯤이세요?

가장 가까운 상황을 눌러주세요. 놓치기 쉬운 권리 하나를 알려드릴게요.

가장 큰 변화는 보험료 부담이 확 줄었다는 거예요. 월 1~2만원대 정도로 유지할 수 있어서 매달 나가는 고정 지출 면에서는 훨씬 만족스러워요. 다만, 4세대는 자기부담금 구조가 조금 달라요. 급여 항목은 20%, 비급여 항목은 30%를 본인이 부담해야 하거든요. 그래서 병원을 아주 자주 가시는 분들이라면 신중하게 결정해야 할 것 같아요.

얼마 전에 도수치료 받으면서 처음으로 청구해봤는데, 요즘은 '실손24' 앱 덕분에 정말 편하더라고요. 병원에서 따로 서류를 챙겨올 필요 없이 앱에서 바로 청구할 수 있는 곳이 많아서 놀랐어요. 기본적으로 진료비 영수증이랑 진료비 세부내역서 정도만 잘 챙겨두면 서류 준비하는 번거로움도 거의 없네요. 혹시 전환 고민 중이시라면 본인의 병원 방문 빈도랑 비급여 치료 비중을 꼭 따져보고 결정하세요!

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해서, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험을 더 잘 이해하시도록 돕는 정보예요.

같이 고민한 사람들

답글 10

보험초보·

저도 1세대인데 갱신 때마다 보험료 오르는 거 보면 심장이 떨려요..

질문쟁이·

4세대로 바꾸면 비급여 치료 많이 받을 때 할증 붙는 것도 사실인가요?

실비다이어트중작성자·

네, 비급여 이용량이 일정 수준 이상 많아지면 보험료가 할증될 수 있는 구조예요. 그래서 평소에 병원 자주 안 가시는 분들께 유리해요.

건강이최고·

저는 2세대인데 아직은 버티고 있어요 ㅠㅠ 전환이 답일까요?

궁금해요·

청구할 때 병원에서 무조건 서류 다 뽑아달라고 해야 하나요?

실비다이어트중작성자·

기본적으로 영수증이랑 세부내역서는 필수고요, 금액이 좀 크거나 특이 케이스면 진단서나 소견서가 필요할 수도 있으니 미리 확인해보시는 게 좋아요.

정보왕·

4세대 전환할 때 기존에 있던 보장 혜택 사라지는 건 꼭 체크하셔야 해요!

감사합니다·

좋은 정보 감사합니다. 저도 조만간 제 보험 증권 좀 뜯어봐야겠네요.

슬기로운보험생활·

실손24 진짜 편하긴 하더라고요. 저도 저번에 써봤는데 신세계였음.

초보맘·

보험료 1~2만원대면 진짜 저렴하네요. 부럽습니다 ㅠㅠ

서로 돕는 말만 남겨주세요. 광고·비방은 지워져요.

나도 청구 막힌 적 있다면, 지금 상태만 같이 봐요

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 살펴볼게요.

권유 전화는 안 해요

카톡으로 점검 리포트만 보내드려요

전문가 연결은 원하실 때만

리포트 받으신 뒤 따로 여쭤봐요

보험을 팔지 않아요. 정보 제공으로 운영돼요. 입력한 정보는 점검에만 쓰고, 동의 없이 어디로도 넘기지 않아요.

3분이면 돼요, 내 보험 점검하기

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본인부담상한제 환급금 발생 시 실손보험금 재정산 주의사항

건강보험 본인부담상한제 초과 금액을 환급받을 경우, 이미 지급된 실손보험금의 재정산이나 환수 문제가 발생할 수 있어 주의가 필요합니다.

보험금 청구/분쟁·

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