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대장내시경 용종 제거하고 실비 청구했는데 생각보다 자기부담금이 있네요

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얼마 전 건강검진차 대장내시경을 받았는데, 용종이 발견되어 그 자리에서 바로 제거하고 왔습니다. 처음에는 "실손보험 있으니까 병원비 걱정은 없겠지"라고 가볍게 생각했어요. 그런데 막상 정산된 금액을 보니 수면 마취비나 조직 검사 비용 등 제가 직접 부담해야 하는 금액이 생각보다 꽤 되더라고요.

잘 알려지지 않은 내 권리 · 30초

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특히 제가 가입한 4세대 실손보험은 급여 항목은 20%, 비급여 항목은 30%까지 본인 부담금이 발생하다 보니, 수술 관련 비급여 비용이 늘어나면 체감하는 부담이 커질 수밖에 없겠더라고요.

이번 기회에 제 보험을 다시 살펴보니, 실비 외에 '질병수술비'나 '1~5종 수술비' 같은 특약이 얼마나 들어있는지가 정말 중요하다는 걸 깨달았습니다. 실비는 내가 쓴 돈을 돌려받는 개념이지만, 수술비 특약은 정해진 금액을 중복으로 받을 수 있어서 용종 제거처럼 흔한 수술에는 훨씬 든든하더라고요.

혹시 가족력이 있거나 정기 검진을 앞두신 분들이라면, 단순히 실비만 믿기보다는 수술비 담보가 잘 되어 있는지, 그리고 나중에 보험료가 오르지 않는 비갱신형으로 잘 구성되어 있는지 꼭 확인해보세요. 특히 40대 이전에 미리 세팅해두는 게 보장 범위나 조건 면에서 훨씬 유리하다는 점도 참고하시고요.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해서, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험을 더 잘 이해하시도록 돕는 정보예요.

같이 고민한 사람들

답글 12

초보맘·

저도 얼마 전에 용종 뗐는데 진짜 놀랐어요. 실비만 믿고 있다가 당황했네요 ㅠㅠ

보험공부중·

혹시 4세대 실손인데 비급여 부분도 다 보장받으셨나요?

건강이최고입니다작성자·

네, 보장은 되는데 말씀드린 대로 비급여는 30% 본인 부담이라 생각보다 지출이 생기더라고요.

수술비가답이다·

저는 질병수술비랑 종수술비 같이 들어있어서 용돈 번 기분이었어요 ㅎㅎ

질문있어요·

수술비 특약은 갱신형으로 하셨나요, 아니면 비갱신형으로 하셨나요?

건강이최고입니다작성자·

저는 나중에 보험료 폭탄 맞을까 봐 무서워서 비갱신형으로 맞춰뒀습니다!

닥터K·

용종 제거 후에는 보험금 청구할 때 진단서랑 수술확인서 꼭 챙기셔야 해요.

꼼꼼이·

서류는 어떤 거 준비하셨어요? 저도 곧 검진이라...

건강이최고입니다작성자·

저는 진단서, 진료비 영수증, 그리고 세부내역서 챙겨서 앱으로 바로 청구했어요.

알뜰살뜰·

1~5종 수술비가 진짜 유용하긴 하죠. 저도 덕분에 꽤 받았거든요.

보험초보·

혹시 가입할 때 면책기간 같은 것도 확인하셨나요?

건강이최고입니다작성자·

네, 가입하자마자 바로 수술하면 보장이 안 되는 기간이 있을 수 있어서 꼭 체크해야 하더라고요.

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내 암보험·진단비는 충분할까, 같이 볼까요?

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