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둘째 태아보험 준비 중인데 5세대 실손 때문에 걱정이 앞서네요.

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첫째 아이 보험을 4세대로 가입해두고 큰 걱정 없이 지내왔는데, 둘째 임신 소식을 듣고 나니 벌써부터 고민이 많아지네요. 2026년 5월 이후 출생아부터 적용될 5세대 실손 의료비 소식을 접하고 나니, 첫째 때와는 또 다른 준비가 필요할 것 같더라고요.

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가장 걱정되는 건 역시 본인 부담금 구조예요. 첫째가 가입한 4세대 실손은 급여 항목은 20%, 비급여는 30% 정도 본인 부담금이 발생하는 구조라 큰 부담 없이 청구해왔거든요. 그런데 5세대는 이 본인 부담률이 지금보다 더 높아질 수 있다는 이야기를 들어서, 아이가 자주 앓게 될 감기나 장염 같은 통원 치료 시 병원비 부담이 너무 커질까 봐 겁이 납니다.

태아보험 자체는 나중에 보험료 변동이 없는 비갱신형 위주로 설계하려고 하지만, 실손만큼은 갱신형이라 주기적으로 보험료가 달라지니 더 신경 쓰이네요. 특히 태아 때 가입할 때는 선천성 질환이나 저체중아 관련 보장 범위는 물론이고, 가입 전 알릴 의무인 고지의무를 어떻게 이행해야 나중에 보장받을 때 분쟁이 없을지 꼼꼼히 따져보고 있습니다. 혹시 5세대 실손의 구체적인 본인 부담 구조나, 태아보험 가입 시 꼭 체크해야 할 면책 기간에 대해 잘 아시는 분 계실까요?

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해서, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험을 더 잘 이해하시도록 돕는 정보예요.

같이 고민한 사람들

답글 10

행복한가족·

둘째 임신 너무 축하드려요! 저도 곧 둘째라 남 일 같지가 않네요ㅠㅠ

보험공부중·

4세대랑 5세대는 확실히 본인 부담금 차이가 핵심인 것 같아요.

둘째맘기다림작성자·

맞아요. 첫째는 20/30% 비율이라 괜찮았는데 5세대는 더 높아질까 봐 무서워요.

초보맘·

태아보험은 일단 보장 범위 넓게 가져가는 게 상책이더라고요.

질문쟁이·

혹시 태아보험 가입할 때 선천성 질환 보장받으려면 면책기간 같은 게 따로 있나요?

둘째맘기다림작성자·

네, 보통 가입 후 일정 기간이 지나야 보장이 시작되거나, 특정 기간 내에는 감액되는 규정이 있어서 약관을 잘 봐야 하더라고요.

꼼꼼맘·

고지의무는 정말 중요해요! 작은 병력이라도 숨기면 나중에 보험금 지급 거절될 수 있어요.

보험알못·

5세대 실손은 2026년 5월 이후 출생아부터 적용되는 거 맞죠?

둘째맘기다림작성자·

네, 설계사님께 확인해보니 2026년 5월 이후 출생아부터 적용되는 내용이라 아직은 준비 단계예요.

든든한가족·

준비 잘하셔서 예쁜 아기 건강하게 만나시길 응원합니다!

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내 암보험·진단비는 충분할까, 같이 볼까요?

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 살펴볼게요.

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