도수치료 실비 청구할 때 4세대 실손이라면 꼭 체크해야 할 것들
최근에 거북목이랑 허리 통증이 심해져서 도수치료를 몇 번 받기 시작했어요. 그런데 청구하려고 보니 제가 가입한 실손 보험이 2021년 7월 이후에 가입한 4세대라 예전이랑 계산 방식이 다르더라고라고요. 저처럼 4세대 실손 쓰시는 분들은 미리 알고 가셔야 당황 안 하실 것 같아요.
잘 알려지지 않은 내 권리 · 30초
내 청구,
지금 어디쯤이세요?
가장 가까운 상황을 눌러주세요. 놓치기 쉬운 권리 하나를 알려드릴게요.
우선 가장 중요한 건 자기부담금 비율이에요. 4세대는 급여 항목은 20%, 비급여 항목은 30%를 본인이 부담해야 하거든요. 도수치료는 대부분 비급여에 해당해서 병원비의 30%는 제 생돈이 나간다는 뜻이죠. 그래서 무턱대고 치료 횟수만 늘리기보다는 비용 대비 효과를 잘 따져봐야겠더라고요.
그리고 치료를 받을 때 의사 선생님께 소견서를 꼭 요청드려야 해요. 단순히 '시원해서 받았다'는 식으로는 나중에 보험사에서 과잉 진료라고 판단할 수도 있다고 하더라고요. 치료의 필요성이 적힌 소견서가 있어야 청구할 때 훨씬 수월해요.
마지막으로 연간 보장 한도도 꼭 확인해보세요. 보통 연간 횟수나 금액에 제한이 있는 경우가 많거든요. 병원 가기 전에 진료비 영수증이랑 진료비 세부내역서, 그리고 소견서까지 챙겨야 할 서류 목록을 미리 체크해두는 게 정신 건강에 좋습니다.
이 글은 이렇게 만들어졌어요
여러 곳의 보험 고민을 참고해서, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.
특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험을 더 잘 이해하시도록 돕는 정보예요.
도수치료님·
4세대면 비급여 30%면 생각보다 많이 나오겠네요 ㅠㅠ