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옆구리 통증으로 응급실행.. 요로결석 치료 후 챙겨야 할 보험금 정리

나도 청구 막힌 적 있다면, 지금 상태만 같이 봐요30초면 시작할 수 있어요 ›

며칠 전에 갑자기 옆구리가 끊어질 듯 아파서 응급실로 달려갔어요. 검사해보니 요로결석이라는데, 정말 눈물 날 정도로 통증이 심하더라고요. 치료받고 정신 차리고 나니 보험 청구할 게 생각보다 많아서 정리해봅니다.

잘 알려지지 않은 내 권리 · 30초

내 청구,
지금 어디쯤이세요?

가장 가까운 상황을 눌러주세요. 놓치기 쉬운 권리 하나를 알려드릴게요.

우선 병원에서 진단명이랑 질병코드(N20) 꼭 확인하세요. 저는 체외충격파쇄석술을 받았는데, 실손 청구할 때 치료 목적임을 증빙하는 게 중요해요. 특히 4세대 실손 쓰시는 분들은 급여 20%, 비급여 30% 식으로 자기부담금이 다르니 본인 약관을 꼭 확인해보셔야 합니다.

그리고 단순히 응급실에서 몇 시간 대기한 건 입원일당 받기 어려워요. '질병입원일당' 특약 있으시면 입·퇴원확인서에 정식 입원 기록이 있는지 꼭 체크하세요. 저는 다행히 하루 입원해서 일당도 같이 청구했습니다.

수술비 쪽도 놓치지 마세요. 내시경으로 결석 제거했다면 종수술비나 질병수술비 해당될 수 있거든요. 서류는 진료비 영수증, 세부내역서, 진단서(코드 포함) 챙기시면 됩니다. 3년 지나면 소멸시효 때문에 청구 못 하니 예전 기록도 꼭 찾아보세요!

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해서, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험을 더 잘 이해하시도록 돕는 정보예요.

같이 고민한 사람들

답글 10

꿀단지·

와... 요로결석 통증 진짜 장난 아니라고 들었는데 고생하셨네요ㅠㅠ

초보보험러·

혹시 체외충격파쇄석술도 수술비 특약에서 받을 수 있나요?

옆구리탈출작성자·

약관마다 다른데, 어떤 분은 시술로 보고 안 나온다고도 하더라고요. 꼭 본인 약관의 '수술 정의'를 확인해보셔야 해요!

튼튼이·

저도 작년에 N20 코드 받고 고생했는데, 실손 말고 입원일당은 못 챙겼네요. 아쉽...

질문쟁이·

서류는 병원에서 한꺼번에 다 뽑아달라고 하면 되나요?

옆구리탈출작성자·

네, 영수증이랑 세부내역서, 그리고 진단명이랑 코드가 적힌 서류 같이 달라고 하시면 돼요.

정보왕·

3년 지나면 청구 안 된다는 건 진짜 꿀팁이네요. 저 예전에 아팠던 것도 찾아봐야겠어요.

보험알못·

응급실 진료비도 실손 청구 다 되나요?

옆구리탈출작성자·

네, 응급실 내원해서 발생한 검사비나 진료비 모두 청구 대상이에요. 다만 비급여 항목은 자기부담금 확인 필수입니다!

굿

굿럭·

고생 많으셨어요. 얼른 완쾌하세요!

서로 돕는 말만 남겨주세요. 광고·비방은 지워져요.

나도 청구 막힌 적 있다면, 지금 상태만 같이 봐요

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 살펴볼게요.

권유 전화는 안 해요

카톡으로 점검 리포트만 보내드려요

전문가 연결은 원하실 때만

리포트 받으신 뒤 따로 여쭤봐요

보험을 팔지 않아요. 정보 제공으로 운영돼요. 입력한 정보는 점검에만 쓰고, 동의 없이 어디로도 넘기지 않아요.

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