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산부인과 소액 실비 청구했는데, 나중에 보험 갱신이나 신규 가입에 문제 될까요?

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최근 산부인과 통원 치료를 받고 실비 청구를 마쳤습니다. 금액은 소액인데, 이게 나중에 무사고 전환이나 보험 갱신 시점에 불이익을 줄까 봐 걱정이 앞서네요.

잘 알려지지 않은 내 권리 · 30초

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저는 2021년 7월 이후 가입한 4세대 실손이라 급여 20%, 비급여 30% 자기부담금이 적용되는 구조예요. 이번에 비급여 약제비까지 청구했는데, 4세대 실손은 비급여 이용량에 따라 보험료가 할증되는 차등제가 있잖아요. 혹시 이런 소액 청구가 누적되면 나중에 갱신 때 보험료가 확 올라갈까 봐 무섭네요.

또한, 나중에 비갱신형 건강보험을 새로 준비할 때 이번 통원 기록이 고지의무(3개월 이내 치료 등)에 걸려 승인이 거절될 가능성도 있을까요? 단순 질염이라 큰 병은 아니지만, 보험사 기록에 남는 게 신경 쓰여서요. 혹시 저와 비슷한 경험 있으신 분 계실까요?

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해서, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험을 더 잘 이해하시도록 돕는 정보예요.

같이 고민한 사람들

답글 10

닉네임1·

저도 비슷한 고민 했어요. 소액은 그냥 넘기는 게 낫다는 말도 있더라고요.

닉네임2·

4세대 실손은 비급여 청구액이 일정 기준을 넘어야 할증되는 걸로 알아요. 너무 걱정 마세요.

걱정인형92작성자·

아, 비급여 금액이 기준치 미만이면 괜찮은 걸까요?

닉네임3·

네, 1세대나 2세대처럼 무조건 오르는 건 아니니까요. 다만 비급여 이용량 체크는 필수예요.

닉네임4·

혹시 이번에 청구하신 금액이 대략 어느 정도인가요?

걱정인형92작성자·

3~5만원 정도 나왔는데, 이 정도도 영향이 있을지 모르겠네요.

닉네임5·

그 정도 금액이면 고지의무 위반으로 승인 거절될 확률은 거의 없다고 봅니다.

닉네임6·

저는 피부과 치료받고 청구했는데, 갱신 때 별 영향 없었어요!

닉네임7·

정보 공유 감사합니다. 저도 조만간 보험 리모델링 해야 하는데 참고할게요.

닉네임8·

4세대 비급여 차등제는 진짜 신경 쓰이죠. 저도 눈치 보여서 소액은 그냥 내 돈으로 내요.

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