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건강검진 위염 소견 듣고 4세대 실손 전환 고민하며 정리한 내용

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최근 건강검검진에서 위염 소견을 듣고 나니 기존에 유지하던 보험을 다시 점검하게 되더라고요. 기존 실손은 보장이 넓지만 갱신 시 보험료 상승 폭이 걱정되어 4세대 전환을 두고 고민이 많았습니다.

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내 또래는 지금
뭘 점검하고 있을까요?

나이만 누르면 바로 보여드려요. 이름·번호는 안 물어요.

가장 먼저 꼼꼼히 따져본 건 자기부담금 구조였어요. 4세대는 급여 항목은 20%, 비급여 항목은 30%로 본인이 부담해야 하는 비율이 예전보다 높더라고요. 특히 도수치료나 비급여 주사처럼 병원을 자주 찾는 분들은 이 차이가 체감상 크게 느껴질 수 있겠더라고요.

또 하나 체크한 건 비급여 차등제예요. 비급여 이용량에 따라 보험료가 할증될 수 있어서, 저처럼 정형외과를 종종 가는 사람인지 아니면 남편처럼 병원을 거의 안 가는 사람인지에 따라 유리한 쪽이 완전히 달라지더라고요.

마지막으로 가입 전 고지의무도 정말 중요해요. 최근 3개월 내 치료 이력이나 5년 내 수술, 입원, 7일 이상 치료, 30일 이상 약 복용 여부를 정확히 알려야 나중에 보험금 청구 시 분쟁을 막을 수 있어요. 결국 내 생활 패턴과 병원 이용 습관을 먼저 파악하는 게 핵심인 것 같아요.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해서, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험을 더 잘 이해하시도록 돕는 정보예요.

같이 고민한 사람들

답글 11

보험고민러·

저도 이번에 검진받고 위염 때문에 속상하네요ㅠㅠ 공감됩니다.

질문쟁이·

4세대 전환하면 비급여 도수치료 받을 때 정말 30% 다 내야 하나요?

튼튼맘작성자·

네, 급여 항목은 20%지만 비급여 항목은 30%가 본인부담금으로 정해져 있어서 확인이 꼭 필요해요.

초보맘·

저는 아이들이 병원을 자주 가서 4세대는 좀 무서워요.

경험자·

저는 갱신 폭 보고 무서워서 그냥 기존 거 유지 중이에요. ㅠㅠ

궁금해요·

고지의무 물어볼 때 약 복용 기간도 포함되나요?

튼튼맘작성자·

네, 30일 이상 계속 약을 드셨다면 꼭 말씀하셔야 해요. 안 그러면 나중에 보험금 청구할 때 문제가 생길 수 있어요.

정보왕·

비급여 차등제 때문에 병원 자주 가면 보험료 오르는 건 진짜 조심해야 하더라고요.

감사합니다·

정리 잘 해주셔서 큰 도움 됐습니다!

질문러·

아이들 보험도 4세대로 새로 가입하는 게 나을까요?

튼튼맘작성자·

아이들은 병원 갈 일이 많지 않으니 보험료 저렴한 4세대가 유리할 수 있지만, 가족력이나 평소 건강 상태 보고 결정하시는 게 좋아요.

서로 돕는 말만 남겨주세요. 광고·비방은 지워져요.

내 보험, 지금 손볼 데는 없을까요?

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 살펴볼게요.

권유 전화는 안 해요

카톡으로 점검 리포트만 보내드려요

전문가 연결은 원하실 때만

리포트 받으신 뒤 따로 여쭤봐요

보험을 팔지 않아요. 정보 제공으로 운영돼요. 입력한 정보는 점검에만 쓰고, 동의 없이 어디로도 넘기지 않아요.

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