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장염 때문에 맞은 수액, 실손 보험 청구 후기 (필요 서류 및 주의사항)

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어제 갑자기 배가 뒤틀리는 듯한 통증이랑 가스가 너무 차서 식은땀이 날 정도로 고생했어요. 도저히 안 되겠다 싶어 근처 내과에 갔는데, 장염 증상이 심해서 수액 처방을 받았거든요. 수액 비용이 생각보다 꽤 나와서(5~7만원대) 실비 청구가 될지 걱정하며 병원을 나왔습니다.

잘 알려지지 않은 내 권리 · 30초

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결론부터 말씀드리면, 단순 영양제 목적이 아니라 '치료 목적'임이 진단서나 처방 내역에 명시되면 청구 가능합니다. 저는 2021년 7월 이후 가입한 4세대 실손이라 급여 항목은 20%, 비급여 항목은 30%의 자기부담금이 발생하더라고요. 그래도 생돈 나가는 것보다는 훨씬 나았습니다.

청구할 때 가장 중요한 건 서류예요. 단순히 영수증만 있으면 안 되고, 반드시 '진료비 계산서·영수증'과 '진료비 세부내역서'를 같이 챙겨야 합니다. 만약 금액이 커지거나 보험사에서 확인을 요청하면 질병분류코드가 적힌 서류를 요구할 수도 있으니, 병원 수납할 때 한꺼번에 떼달라고 하시는 게 두 번 걸음 안 하는 방법이에요.

저는 이번에 '실손24' 앱을 통해서 서류 사진 찍어서 바로 접수했는데, 생각보다 너무 간편해서 놀랐습니다. 혹시 저처럼 장염이나 급성 통증으로 수액 맞으신 분들, 꼭 치료 목적 확인하시고 서류 잘 챙겨서 청구하세요!

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해서, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험을 더 잘 이해하시도록 돕는 정보예요.

같이 고민한 사람들

답글 11

초코쿠키·

아이고ㅠㅠ 장염 진짜 고통스러운데 고생 많으셨네요. 얼른 쾌차하세요!

민트초코단·

혹시 비급여 수액도 다 되는 건가요? 영양제 같은 건 안 된다고 들은 적이 있어서요.

뱃속이부글부글작성자·

네, 저도 비급여 항목이 포함됐는데 의사 선생님이 장염 치료를 위해 필요하다고 하셔서 처방받은 거라 청구 승인됐어요. 단순 피로 회복용 영양제는 어려울 수 있어요.

보험공부중·

서류 챙길 때 진단명(질병코드) 꼭 확인해야 하는 거죠?

뱃속이부글부글작성자·

맞아요. 영수증에 질병분류코드가 안 보이면 나중에 보험사에서 추가 서류 요청할 수 있으니 수납할 때 확인해달라고 하세요.

슬기로운생활·

저도 지난달에 장염으로 수액 맞고 실손24로 청구했는데 진짜 편하더라고요.

닥터킴·

4세대 실손은 자기부담금이 좀 높아서 소액은 고민될 수도 있겠네요.

뱃속이부글부글작성자·

맞아요. 비급여 30% 떼고 나면 남는 게 적을 수도 있는데, 그래도 안 받는 것보다는 낫더라고요.

행복한하루·

혹시 병원비 얼마 정도 나오셨나요?

뱃속이부글부글작성자·

수액이랑 약값 합쳐서 6만원 정도 나왔던 것 같아요.

리뷰어·

좋은 정보 감사합니다! 저도 배 아플 때 참고할게요.

서로 돕는 말만 남겨주세요. 광고·비방은 지워져요.

내 보험은 지금 어떤 상태일까, 같이 볼까요?

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 살펴볼게요.

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