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4세대 실손으로 항암 치료비 부담 덜어낸 후기 (모녀 이야기)

나도 청구 막힌 적 있다면, 지금 상태만 같이 봐요30초면 시작할 수 있어요 ›

어머니께서 최근 항암 치료를 시작하시면서 정말 막막했는데, 다행히 4세대 실손 보험 덕분에 큰 고비를 넘겼습니다. 이번에 면역항암제와 화학항암제를 병행하는 입원 치료를 받으셨는데, 약값이 워낙 고가라 가족 모두 걱정이 많았거든요.

잘 알려지지 않은 내 권리 · 30초

내 청구,
지금 어디쯤이세요?

가장 가까운 상황을 눌러주세요. 놓치기 쉬운 권리 하나를 알려드릴게요.

저희는 2021년 7월 이후에 가입한 4세대 실손이라, 급여 항목은 20%, 비급여 항목은 30%의 자기부담금이 발생하는 구조예요. 처음엔 비급여 30%라는 숫자가 너무 크게 느껴져서 겁이 났는데, 다행히 입원 형태로 진행되어 통원 한도에 제한받지 않고 보상을 받을 수 있었습니다. 통원으로 진행했다면 하루 보상 한도에 걸려 큰 금액을 감당하기 어려웠을 텐데 말이죠.

그리고 다행히 제약사에서 진행하는 환급 프로그램 혜택도 챙길 수 있어서 경제적 부담을 많이 덜었습니다. 보험금 청구할 때는 진료비 세부내역서랑 영수증, 그리고 입퇴원 확인서 꼼꼼히 챙겨서 제출했고요. 혹시 비슷한 상황 겪으시는 분들 계시면 꼭 입원 여부와 비급여 자기부담금 비율 확인해 보세요.

이 글은 이렇게 만들어졌어요

여러 곳의 보험 고민을 참고해서, 개인정보는 지우고 보험끝이 새로 정리한 이야기예요.

특정 보험사나 상품을 권하지 않아요. 보험을 더 잘 이해하시도록 돕는 정보예요.

같이 고민한 사람들

답글 11

희망나무·

힘내세요. 어머니 쾌차하시길 진심으로 기도할게요.

슬픈기록·

4세대면 비급여 자기부담금이 높다고 들었는데, 실제 체감은 어떠셨나요?

든든한딸작성자·

네, 비급여 30%라 처음엔 부담스러웠지만, 입원 치료로 진행되어 통원 한도에 걸리지 않은 게 신의 한 수였어요.

초보맘·

저희도 작년에 4세대로 전환했는데, 약제비 청구할 때 서류 진짜 까다롭더라고요.

질문쟁이·

혹시 보험금 청구할 때 어떤 서류가 가장 중요했나요?

든든한딸작성자·

진료비 세부내역서랑 영수증은 기본이고, 약제 종류가 명시된 처방전이랑 입퇴원 확인서가 꼭 필요했어요.

정보수집가·

제약사 환급금은 어떻게 신청하신 건가요? 정보 좀 부탁드려요.

든든한가족·

저도 암 환자 가족인데, 이런 정보가 정말 큰 힘이 되네요. 공유 감사합니다.

보험공부중·

4세대 실손은 갱신될 때 보험료 인상 폭이 크다던데, 유지할 만한가요?

든든한딸작성자·

저희 어머니 보험료는 월 3~5만원대라 유지하는 데 큰 무리는 없지만, 나중에 갱신 시점에는 다시 한번 계산해봐야 할 것 같아요.

햇살가득·

정말 고생 많으셨네요. 어머니 치료 잘 받으시길 바랍니다.

서로 돕는 말만 남겨주세요. 광고·비방은 지워져요.

나도 청구 막힌 적 있다면, 지금 상태만 같이 봐요

혼자 고민하기 어려운 부분이에요. 지금 어떤 상태인지 같이 살펴볼게요.

권유 전화는 안 해요

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