어린이보험 청구할 때 자동 입금되는 줄 알았는데... 직접 챙겨야 할 것들

얼마 전 아이가 갑자기 열이 나서 응급실에 다녀왔어요. 당연히 보험사에 병원비 결제 내역이 자동으로 넘어가서 보험금이 입금될 줄 알았는데, 웬걸요. 아무런 연락이 없더라고요.

알고 보니 병원비가 자동으로 청구되는 시스템이 아니었어요. 항목별로 영수증이랑 진료비 세부내역서를 따로 챙겨서 직접 신청해야 하더라고요. 특히 저희는 4세대 실손보험이라 급여 항목은 20%, 비급여는 30%까지 자기부담금이 발생하는 구조라 금액을 꼼꼼히 확인해야 했어요.

그리고 이번에 알게 된 건데, 보험금 청구할 때 단순 영수증만 있으면 안 되고 '진료비 세부내역서'가 필수예요. 이게 없으면 어떤 항목에서 비급여가 발생했는지 확인이 안 돼서 서류 보완 요청이 올 수 있대요. 또, 나중에 다른 보험 가입할 계획이 있다면 이번 진료 기록이 고지의무에 걸릴 수 있으니 미리 체크하는 게 좋겠더라고요. 처음이라 당황했지만, 서류 잘 챙겨서 이번엔 무사히 받았네요.